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【中医健康讲坛】肠道也会“抑郁” ——不为你熟知的脾胃病

  • 时间:2021年2月6日
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                   本期主讲嘉宾:脾胃病科主治中西医结合医师 周明霞
                         采写:融媒记者 沈怡婧

  “拉肚子”一般人都会认为是吃了不卫生的东西,或者偶染风寒所致,一般吃点药或休息几天自然就好了。但如果症状持续不断,或者有反复,身体各项检查却都显示正常,该怎么办呢?
  
不要小看脾胃方面的问题,本期就与大家分享你们所不知道的脾胃病。
  逢考必腹泻
  门诊上,我曾遇到过一位还在上学的患者,每逢考试,他一定会腹泻。我让他去做了肠镜,结果显示没什么问题。从中医来说,这种症状就归于中医脾胃病的表现,辨证属脾虚肝旺,肝脾不和。
  
其实,在生活中,有许多人遇到紧张的事情,压力变大,出现焦虑的情绪也会出现腹痛难忍的情况。这种肠道的刺激,就是西医里所讲的“肠易激综合征”,它是常见的功能性胃肠病之一,病情可以持续数年或是间断地反复发作,这种胃肠病是无法用形态学或者生化异常去解释的一种病症。
  
肠易激综合症通常发生在20~50 岁,女性发病率是男性的两倍 。在排除其他肠道器质性疾病的基础上,可表现为反复的腹痛伴排便异常,属于胃肠功能紊乱性疾病,做肠镜、血化验等检查往往没有异常发现,可以说是肠道的“抑郁”。
  治疗先治“心”
  对于这种病症的治疗,目前逐渐由针对肠道为主的单一治疗模式转向包括精神治疗在内的调整脑-肠稳态的综合治疗模式。
  
这类病例其实是一种心身疾病,治当补脾柔肝,祛湿止泻,用痛泻要方加减,同时,应当辅以心理疏导。比如关于考试紧张的问题,在治疗时,要引导学生正确看待考试,只要努力就会有收获;同时让家长调整心态,减轻孩子压力,慢慢的症状就缓解了。所以,对于脾胃病除了药物治疗以外,还应整体调摄,才能让你远离它。
  四个“避免”远离脾胃病
  一是避免暴饮暴食。其实,暴饮暴食伤害的不只是胃,还有我们的脾。当我们在进食大量食物的时候,需要脾加大功率去运化,这时候,脾的负担是最重的,如果脾受到了损伤,无法把食物运化出去,积攒在胃里。那接下来,就会出现打嗝、反酸等胃部症状了。首先要养成规律三餐的好习惯,平时吃容易消化的食物,如米饭、粥,喝水可以喝温开水。其次,如果出现胃胀的情况,可以通过适度运动来增强胃部蠕动,也可以在医生的指导下适当使用帮助消化的药物,如山楂、炒谷芽、炒麦芽等。
  
二是尽量避免食用辛辣生冷的食物。《医学正传·胃脘痛》中说:“初致病之由,多因纵恣口腹,喜好辛酸,恣饮热酒煎,复餐寒凉生冷,朝伤暮损,日积月深……故胃脘疼痛。”正常的饮食是保证人体健康的决定性因素之一,但如果饥饱失宜、饮食不洁、饮食偏嗜、嗜酒无度等,皆可损伤脾胃而导致脾胃病的发生。平时要尽量避免生冷刺激食物的摄入。
  
三是避免外感风寒。当腹部受寒,首先就会体现在脾胃运化,时间久了,脾胃病的症状就会出现了。入秋后天气渐凉,日夜温差较大,要注意保暖,增加御寒能力,尤其是在洗澡和睡觉的时候。
  
四是避免思虑过多,适当解压。思伤于心则脾应。从五行上来说,火为土之母,心是脾的母脏,思虑过多,心理负担太重,心气受损,脾气自然也不足了。适当减压,才能保持身心健康。